Govt Benefit
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Ayushman Bharat

Ayushman Bharat Eligibility Criteria — Who Can Apply?

🇮🇳 India🛡️ Insurance● Active
📊 Eligibility at a Glance
Occupation
All eligible occupations, Poor and vulnerable households, Eligible occupational groups
Beneficiary
Poor and vulnerable families, Eligible households identified under SECC 2011 criteria, Eligible RSBY families, Senior citizens aged 70 years and above

कौन आवेदन या नामांकन कर सकता है?

  • मूल AB-PMJAY कवरेज के लिए पात्रता सरकार द्वारा निर्धारित गरीब और कमजोर परिवारों तथा संबंधित पात्र लाभार्थी डेटाबेस के आधार पर होती है। सामान्यतः ग्रामीण और शहरी क्षेत्रों में SECC 2011 के निर्धारित वंचना तथा व्यावसायिक मानदंडों का उपयोग किया गया है।
  • योजना में पात्र परिवारों के सदस्यों के लिए परिवार के आकार, आयु या लिंग की सामान्य सीमा नहीं है।
  • 70 वर्ष या उससे अधिक आयु का प्रत्येक भारतीय नागरिक, उसकी आर्थिक स्थिति या आय की परवाह किए बिना, AB-PMJAY के अंतर्गत स्वास्थ्य कवर के लिए पात्र है।
  • 70 वर्ष या उससे अधिक आयु वाले वरिष्ठ नागरिकों के लिए आयु का निर्धारण आधार में दर्ज आयु के आधार पर किया जाता है और नामांकन के लिए Aadhaar आधारित e-KYC आवश्यक है।
  • 70 वर्ष या उससे अधिक आयु के व्यक्ति के पास निजी स्वास्थ्य बीमा या ESIC कवरेज होने पर भी वह AB-PMJAY के लिए पात्र हो सकता है।
  • कुछ अन्य सरकारी स्वास्थ्य योजनाओं के लाभार्थियों, जैसे CGHS, ECHS या Ayushman CAPF, के लिए लागू सरकारी नियमों के अनुसार मौजूदा योजना और AB-PMJAY में विकल्प का प्रावधान हो सकता है।

अंतिम पात्रता हमेशा आधिकारिक beneficiary portal या संबंधित राज्य स्वास्थ्य एजेंसी द्वारा उपलब्ध रिकॉर्ड से सत्यापित करनी चाहिए।

❌Who Is Not Eligible

कौन पात्र नहीं हो सकता?

  • जो व्यक्ति या परिवार मूल AB-PMJAY पात्र लाभार्थी डेटाबेस में शामिल नहीं हैं, वे सामान्य परिवार श्रेणी के अंतर्गत स्वतः पात्र नहीं माने जाते।
  • 70 वर्ष से कम आयु का ऐसा व्यक्ति जो मूल PM-JAY पात्र परिवार में शामिल नहीं है, केवल उम्र के आधार पर पात्र नहीं होता।
  • 70 वर्ष या उससे अधिक आयु के वरिष्ठ नागरिकों के लिए भी अन्य सरकारी स्वास्थ्य योजनाओं के साथ दोहरी सरकारी योजना सुविधा पर लागू नियमों का पालन करना आवश्यक है।
  • PM-JAY सभी प्रकार के outpatient उपचार या हर प्रकार की चिकित्सा सेवा को स्वतः कवर नहीं करता।
  • आधिकारिक PM-JAY सामग्री के अनुसार सामान्यतः outpatient care, drug rehabilitation, cosmetic treatment, organ transplant और fertility treatment जैसी सेवाएं योजना के अंतर्गत कवर नहीं हैं, हालांकि लागू पैकेज और वर्तमान नियमों की जांच उपचार से पहले करनी चाहिए।

किसी विशिष्ट उपचार के कवर होने या न होने का निर्णय संबंधित Health Benefit Package, राज्य की व्यवस्था और सूचीबद्ध अस्पताल में लागू नियमों के अनुसार हो सकता है।