Penerima Bantuan Iuran Jaminan Kesehatan (PBI-JK) Eligibility Criteria — Who Can Apply?

Syarat penerima PBI-JK berdasarkan ketentuan pemerintah:

• Warga Negara Indonesia (WNI) yang dibuktikan dengan KTP
• Memiliki Nomor Induk Kependudukan (NIK) yang valid dan terdaftar di Dukcapil
• Termasuk kategori fakir miskin atau orang tidak mampu
• Terdaftar dalam Data Tunggal Sosial dan Ekonomi Nasional (DTSEN) yang dikelola Kementerian Sosial
• Diprioritaskan masuk kelompok desil 1 sampai desil 5

Kriteria desil berdasarkan DTSEN:

• Desil 1-4: Prioritas utama, kelompok sangat miskin hingga rentan miskin
• Desil 5: Masih berpeluang menerima PBI-JK
• Desil 6-10: Tidak lagi menjadi prioritas dan berpotensi dinonaktifkan

Yang tidak lagi memenuhi syarat untuk PBI-JK:

• Peserta yang tidak lagi tercatat dalam DTSEN atau datanya kosong
• Peserta yang masuk dalam desil 6 sampai 10 (dinilai sudah sejahtera)
• Peserta yang terindikasi memiliki asuransi kesehatan lain
• Peserta yang tidak memutakhirkan data hingga dua periode DTSEN berturut-turut

Catatan: Penonaktifan bukan berarti pencabutan permanen. Peserta yang dinonaktifkan masih dapat mengajukan reaktivasi jika kondisi sosial ekonominya masih memenuhi syarat, terutama bagi pasien dengan penyakit kronis atau katastropik .